2025年6月18日，阿里地区人民医院口腔科传来佳音：经过半年多精心治疗，一例糖尿病患者种植牙手术成功完成，患者恢复良好并顺利戴牙。这标志着阿里地区在复杂病例种植领域实现突破，更是精细化医疗服务的范例，为雪域高原糖尿病患者带来了口腔健康新希望。

医患同心：跨越三年的的治疗抉择与信任坚守

患者长期受牙周病困扰，多颗牙齿缺失导致咀嚼功能严重受限，原活动义齿无法满足其对高生活质量的追求。近两年来，患者多次从偏远地区跋涉来口腔科求诊，强烈表达种植意愿，但因血糖持续高于种植手术安全阀值（空腹≤ 7.0mmol/L），种植计划始终受阻，尽管医生多次建议重新活动义齿修复，患者仍坚决要求种植修复。2024年8月底，患者再次来到口腔科，再三恳求希望能够进行种植固定修复“希望有生之年能好好吃饭”。面对患者的迫切需求，口腔科索南主任与巩明医生陷入两难——糖尿病患者种植手术风险高，术后感染、愈合不良等并发症概率明显高于常规病例，尤其是高原缺氧环境下，医疗决策如何兼顾医学原则与患者期待。

精准施策：多学科协作攻克医学难题

为突破困境满足患者需求，两位医生请援藏专家刘瑞瑞老师进行会诊，并联系了内地资深种植专家以及咨询了内分泌科专家，经过对患者全身情况进行了综合评估，最后制定了“三阶段种植管理方案”：血糖攻坚期（坚持个性化降糖方案，让患者空腹血糖尽可能稳定在标准范围内）、术前评估期（利用3D数字化种植牙手术导板系统，精准模拟种植位点，规避牙槽骨吸收风险）、术后监护期（建立“医护-患者”双方联动机制，通过细致口腔护理指导与密切血糖监测，确保愈合全程可控）。

医者仁心：从技术突破到理念革新

2024年9月27日，援藏专家刘瑞瑞与巩明医生再次耐心解释了高血糖种植手术的风险及防控措施，患者签署《知情同意书》和《承诺书》后，一台微创种植技术正式开始，最终经过1个小时完成了两颗种植体植入。术后两位医生详细给患者交代了术后注意事项，并于术后1周、1个月、3个月、6个月连续进行随访，结果显示种植体骨结合良好，患者血糖控制稳定，实现了“血糖-种植”双达标，近日终于完成了种植修复戴牙。

此次糖尿病患者种植手术的成功突破，不仅是医疗技术的胜利，更是医患信任与手术全程相互协作、实现跨越的缩影。近年来，口腔科在援藏团队支持下，先后开展骨增量手术、上颌窦提升术、机器人辅助种植等新技术，累计完成种植牙手术60余例，患者满意度达96%。本次案例是口腔科医生提升患者服务能力的又一次努力，以“精准评估-多学科协作- 全程管理”的模式，为边疆地区复杂口腔疾病诊疗提供了可复制的临床经验。口腔科医疗团队将以此次突破为契机，继续提升开展复杂种植手术的能力，为高原群众口腔健康筑牢医疗保障。